看牙周炎的严重程度,如果已经累及牙髓就必须做,如果没有就不用,有一种牙髓炎,叫逆行性牙髓炎,就是牙周的炎症到了根尖,从牙根的根尖孔逆行感染牙髓了,这时就应该做根管治疗了。一般牙周炎合并了牙髓炎了就要做根管治疗了。建议先到正规的医院诊断,再根据医生的指导进行治疗。