您好,根管治疗一定要抽牙神经,这是根管治疗必须的步骤之一。牙髓炎发作的时候,是十分痛苦的,想要根治牙髓炎,就需要将牙齿内部发炎的牙髓“杀死”,并将其从根管中清除,并进行消毒,最后用填充材料将根管填实,这样治疗才算完成。希望我的回答能够帮助到您。