你好，1）外切是在皮肤做切口，根据情况可以去除松弛皮肤；但是，内切是在眼睑结膜做切口，无法去除松弛皮肤。2）外切和内切均可以做眶隔脂肪释放。3）你的情况建议外切+眶隔脂肪释放。4）下眼睑细纹靠眼袋手术无法解决。5）给你的建议，可以在面诊时候要求看一下接诊医生以往的真实的手术案例，对医生手术效果及风格有多了解。6）同时，摆正心态，合理期望。

可以做外切眼袋与眶下年轻化，上眼睑左右两侧不对称。影响了你眼睛的神态。需要做上眼睑调整的手术。关于泪沟，不建议做眶隔释放。建议做眶下年轻化填充。

您好，去眼袋手术有内路法和外路法，内路法适合于脂肪多，没有皮肤松弛的情况，手术不需要在皮肤做切口，外路法适合于脂肪多，同时有皮肤松弛的情况，手术会在皮肤做切口。建议您先来我院详细面诊，查看眼部的状况并且确定手术方案。