牙齿发黑可能是病源性的也可能是外源性的。病源性：牙齿出现龋坏；牙髓坏死，牙齿内部病菌感染牙齿外部看起来也会是黑色的；不良修复体可以使牙齿发黑。外源性：清洁不到位，牙结石过多也会在表面形成一层坚硬的脏东西，包裹住牙齿会形成黑色的。茶渍、烟渍、咖啡渍、可乐渍等都会导致牙齿变色。氟斑牙、四环四牙，严重的情况下牙齿也会发黑。