如今正畸技术可以用支抗钉单纯解决骨性前突问题，但是对于反颌还是能力有限。对于骨性严重反颌还是建议正颌加正畸治疗，才能达到很好的效果。一般来讲，东方人相对于西方人，下颌是更发达的，因此下颌突出（地包天）发生的机率更高，1988年在韩国拿到医生资格证，成为专门医之后，开展了非常多的改善例子。3级咬合不正类型的地包天，仅仅通过牙齿矫正是无法改变颌骨位置的，在外观上也不会有明显的变化。地包天要在双鄂手术与牙齿矫正治疗同时进行的情况下，才可以获得功能上和美容上最佳的效果。但有一种特殊的情况：伪地包天，看起来像地包天的上颌后退症上颌的大小虽然正常，但是因为上颌向后退导致患者的面部中央向内凹陷，会造成正常的下颌反而看起来向外突出的情况。医学上将这种下颌变型称为伪地包天，手术方案与一般的地包天手术不同，在进行诊断时要特别的注意。