激光祛斑反黑在医学上被称为“炎症后色素沉着”，当皮肤接受激光治疗时，皮肤受到激光的热伤害导致发炎症状，皮肤发炎后就会产生一种色素反应，出现色素沉淀，使得在激光作用下淡化的斑点重新变黑或者变为深咖啡色。人种及个人肤质是重要因素，亚洲黄种人的黑色素细胞活性较白种人强，因此术后发炎引起之黑色素沉着及增生也较容易出现。研究显示，黄种人出现镭射术后反黑比率约为10%以上。还有与求美者的体质有关，包括荷尔蒙影响使黑色素活性活跃。