自体脂肪填充多数没必要全麻，因为如果患者可以忍受做填充时的疼痛，一般也可以忍受因为抽大腿、腹部等部位的脂肪引起的疼痛。做自体脂肪填充时，针头注射麻药仅到皮肤下或者筋膜层，所以没有必要过多的使用麻药，因为过多的使用麻药会占用脂肪空间，还可能会影响术后判断。如果患者忍受不了自体脂肪填充时的疼痛或者进行大范围的脂肪抽吸、填充，例如抽脂丰胸等手术是可以做全麻的，因为局麻达不到麻醉的效果。