根管治疗是不需要拔牙的，根管治疗是牙髓炎或者是根尖炎的常规治疗步骤。根尖炎发作时，牙神经出现了化脓坏死，首先要去除化脓的牙神经，然后进行根管封药。等到根管里的炎症被彻底的控制之后，再进行严密的根管充填，杜绝细菌的再感染，根方充填完成之后，再进行冠方的严密充填，这种情况也就是完善的根管治疗。

进行根管治疗是一定需要拔除牙髓神经的，保持根管通畅，否则会出现复发的情况意见建议：根管治疗期间需要注意避免使用患牙咬合，避免加重根尖充血水肿。

应该是由于蛀牙引起的牙神经损坏，在疼的时候呼吸也是有感应的。需要拔除坏掉的牙神经填充好，就是做根管治疗。保证自己的牙不被拔除，而且又不能让患牙影响其他健康的牙齿，拔除是必须的。在后期恢复的时候，注意饮食。