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乳头内陷矫正
女性乳房的乳头如不凸出于乳晕平面,甚至凹入陷于皮面之下,致局部呈火山口状时,称乳头内陷(crater nipple),是一种较常见的女性乳房畸形。有报道乳头内陷的妇女的比例高达40%。

  乳头内陷有两种情形:乳头退缩或翻入乳房内,且牵拉也不高出乳房皮肤者,称真性乳头内陷;乳头发育正常而陷入乳晕内,乳头与皮肤在同一平面,而不能竖起者,经牵拉出如常人者,称假性乳头内陷。
  乳头内陷的等级
  根据修改后的中华人民共和国卫生部令(第19号)—— 《医疗美容服务管理办法》第二条有关规定,乳头内陷矫正术是《医疗美容项目分级管理目录》中医疗美容外科的一级项目。
  可实施一级项目乳头内陷矫正术的正规医疗机构
  (1)设有医疗美容科或整形外科的一级综合医院和门诊部。
  (2)设有医疗美容科的诊所。
  (3)设有医疗美容科或整形外科的二级综合医院。
  (4)设有麻醉科及医疗美容科或整形外科的门诊部。
  (5)医疗美容医院。
  (6)三级整形外科医院。
  (7)设有医疗美容科或整形外科的三级综合医院。
  乳头内陷的危害
  1、乳头内陷极易引起乳头乳晕炎症和乳腺炎症等疾病
  长期的乳头内陷,压迫乳晕后的淋巴管,导致淋巴回流障碍,胶原组织渗出,同时,由于乳头内陷,乳头表面脱落的表皮细胞及乳晕分泌物不能及时清除而刺激乳头皮肤,引起乳头乳晕炎症。严重乳头内陷导致内陷皮肤粘膜化伴有湿疹,有部分患者,出现出血、糜烂,形成慢性炎症。乳腺导管又与内陷处相通,炎症可向乳腺内扩散逆行性感染,引起乳腺炎。 如果乳头内陷得不到及时纠正,炎症长期刺激,致使乳腺导管因慢性炎症而收缩,乳头内陷则更加严重,易形成恶性循环。
  2、乳头内陷严重影响母乳喂养
  不论乳头扁平、内陷、内翻,均可使产后哺乳发生困难。如果乳头发育异常,尤其乳头内陷,势必影响新生儿的含接和吸吮,使产后母乳喂养发生困难,或无法哺乳。同时,由于婴儿含接不住母亲的乳头,乳汁不能被吸出,新生儿易发生脱水热。
  乳头内陷的女性,往往因妊娠乳房发育变大及产妇分泌乳汁乳房更加胀大,乳头内陷进一步加重,产妇会因自身存在的不足,而放弃母乳喂养。
  3、乳头内陷影响了婴儿的身体健康及产妇的产后复元
  婴儿得不到母乳的喂养,影响婴儿的发育,身体健康也受到一定的影响。
  4、影响乳房的美观
  乳头内陷有损女性胸部健美,失去应有的曲线,影响乳房的美观。
  5、影响性生活
  乳头是女性非常重要的性敏感点,许多女性的性欲是通过乳头刺激达到的。乳头一旦内陷,则难以发挥有效的性刺激,甚至会影响男方的性欲。
  6、影响患者心理健康
  长期的焦虑,担心和对自己身体的不自信,严重影响女性心理健康。
  乳头内陷矫正的方法
  一、手法牵拉:少女时期是乳房发育的重要时期,也是纠正乳头内陷的重要时期。经常牵拉乳头,可以使双乳突出、周围皮肤支撑力增大,起到“定型”作用。每日数次。时间长了,乳头自然逐渐向外凸起。如果拉不出,可先将乳房近乳头处的皮肤向外推一推。
  二、吸引疗法:妊娠后,每日应用吸奶器吸引乳头数次,利用其负压促使乳头膨出。
  三、用乳头矫正器是治疗乳头平坦或凹陷。
  乳头内陷的适应症
  18岁以上先天及后天形成乳头凹陷的人群。乳房发育完全后,乳头内陷,经反复牵拉吸引乳头无效者应进行乳头内陷矫正手术。由于不少求医者是未婚少女,所以在手术前还应该考虑将来哺乳期时输乳管通畅的问题。尤其对重度乳头内陷的矫正,彻底的手术往往可能导致输乳管不同程度的损伤或粘连,并很容易导致哺乳期的乳汁储留及急性乳腺炎。所以,建议慎重手术,或选择少损伤输乳管的手术,手术不一定追求完美的效果,以乳头突出,后期婴儿能吮吸为标准。
  禁忌症
  1、病人不能接受必要的手术疤痕及发生乳头感觉减退、泌乳能力丧失等情况时;
  2、乳腺纤维囊性病患者;
  3、有严重心理障碍的患者。
  术前注意事项
  1、手术前两周内,请勿服用含有阿斯匹林的药物,因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低;
  2、患有高血压和糖尿病的患者,应该在初诊时翔实向医生告知病情,以便应诊大夫确认手术方案;
  3、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症;
  4、月经期、妊娠期、哺乳期6个月内不宜手术。
  术后注意事项
  1、术后避免上肢上举动作,必要时在胸上部可用绷带包扎;
  2、术后4-5天即可开始行乳房按摩,向各方向挤压,早晚各一次,以防止包膜挛缩;
  3、术后服用适量的维生素E,如发现创口红肿或有少量渗出物,皮下发硬时,可进行理疗;
  4、术后一周内应避免性生活,其后一个月内对乳房要极为小心。
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