55岁后每年都要查眼底可及早发现病变防致盲

发布时间:2021-11-23 15:36 来源:未知 责任编辑:chameiwang

  人们常常形容眼睛是心灵的窗口,在医生看来,眼睛不仅可以表达情感,还是了解全身健康的一扇窗。老年朋友是年龄相关疾病以及慢性病高发群体,定期检查眼底能够及时发现隐匿的疾病,了解慢性病进展。重阳节来临之际,为老人检查眼底或许是份最实惠的健康大礼。

  眼底是全身唯一不用开刀就能直接看到血管和神经的部位。借助眼底镜,医生能把视网膜、视神经、黄斑等眼底结构一览无余,并能够由此了解中老年人常见的慢性病进展。眼底出血是严重的糖尿病并发症,因此许多糖尿病患者都非常重视定期眼底检查。江苏省中医院眼科主任王育良教授提示,除糖尿病外,高血压、冠心病、脑卒中以及慢性肾炎等,也都会在眼底留下蛛丝马迹。血管痉挛、动静脉交叉压迫、视网膜出血和渗出等症状正是高血压在眼底的表征。以动脉粥样硬化为病理基础的冠心病、脑卒中也常常首先在眼底发难,许多初期患者也许没有任何症状,但往往视网膜动脉已经开始硬化了。所以说,不论是否已经确诊这些慢性病,老年人都要经常看看眼底,这对疾病的早发现、早治疗大有帮助。

  王育良强调,除了解已知的慢性病的进展,检查眼底还能够帮助中老年朋友及时发现严重的致盲性眼病年龄相关性黄斑变性(AMD)。这是与年龄有关的黄斑区变性,源于视网膜中心位置的黄斑区内视神经细胞受损,由于早期病症并不明显,患者往往误认为是随着年龄增加的视力自然衰退,从而延误就医。年龄相关性黄斑变性能够引起中心视力急剧下降,最终导致失明,与可以通过手术治疗恢复视力的致盲疾病白内障相比,年龄相关性黄斑变性造成的后果极为严重,其导致的视力丧失是不可恢复的,因为黄斑区的视神经细胞一旦被破坏,视力便永久受损。

  患者的自我检测和定期进行规范的眼底检查,早期发现、早期治疗、延缓疾病发展,最大程度保持现有视力是目前黄斑变性治疗的主要目标,也是治疗的关键点。王育良强调。黄斑变性国际联盟建议,55岁以上的人群应定期检查眼底。该疾病早期阶段多表现为一侧眼睛视力减退,视物改变,如变形、歪曲,视野中心还会有黑影或闪光感等。然而由于症状进展缓慢,也很容易被忽视。因此建议老年朋友经常在家中单眼交替看窗棱、门框,以对比两只眼的视物状态,如发现异常,应及时去医院检查。研究发现,一眼患有黄斑变性的患者,5年内另外一只眼发展为年龄相关性黄斑变性的几率为40%。55%-88%的年龄相关性黄斑变性患者在70岁后进展为法定盲。

  由于年龄相关性黄斑变性与年龄密切相关,年龄越大,患病风险就越高。王育良建议,55岁以上老年人每年至少应做一次眼底检查,另外,具备以下危险因素的人士,50岁以后就应定期检查。

  1. 高血压、糖尿病、高胆血症; 2. 吸烟;3. 肥胖;4. 有年龄相关性黄斑变性家族史。

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