双行睫矫治术
双行睫矫治术用于双行睫的手术治疗。双行睫是在睑板腺开口处生长的异常睫毛,可刺激结膜和角膜,并引起损伤,为罕见的先天畸形。
双行睫为睑缘有前后两排睫毛生长,可发生于一个甚至四个眼睑缘,刺激角膜产生畏光、流泪。可用Fox术式矫治。双行睫矫治术用于双行睫的手术治疗。双行睫是在睑板腺开口处生长的异常睫毛,可刺激结膜和角膜,并引起损伤,为罕见的先天畸形。双行睫为睑缘有前后两排睫毛生长,可发生于一个甚至四个眼睑缘,刺激角膜产生畏光、流泪。可用Fox术式矫治。
麻醉方式及术前准备
1.麻醉方式
睑缘局部浸润麻醉。
2.术前准备
(1)眼部滴用抗菌眼药水,清洁脸部和睫毛根部。
(2)完善相关术前检查:心电图、出凝血试验、生化、血常规等。
(3)术前进行手术部位医学照相,作为手术前、后的对比资料。
(4)需全麻手术的儿童患者应术前禁食、禁饮 6~8小时,需注意预防感冒。
适应证
睑缘有前后两排睫毛。
禁忌证
眼睑局部急性炎症、急性结膜炎或角膜炎症者。
手术步骤
1.在双行睫之间沿灰线切开,眼睑劈成前后两叶,深至穹窿部。
2.于泪小点外侧及外眦部将眼睑后叶垂直剪开,直至穹窿部,使眼睑后叶能上下滑动。
3.拉起眼睑后侧一行多余的睫毛与附着的睑板组织一起剪除。
4.将眼睑前后两叶上下错开,后叶略长于前叶,做3对双针缝线,将眼睑前后层固定。
5.以3对褥式缝线,平均分置于眼睑中部及内外眦垂直切口处。
术后并发症
倒睫再生,皮下血肿,感染,睑内翻。
术后护理
密切观察伤口有无渗血。注意保持个人卫生,防止污水污染伤口,伤口每日换药1次,7天后拆线。注意眼痛护理,及时评估患者疼痛性质及程度。
注意事项
术后应休息30分钟,观察敷料有无渗血,绷带松紧是否合适。
术后饮食
患者饮食方面,宜清淡、易消化,多食蔬菜及水果,保持排便通畅。
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