白塞氏病是一种什么病?
白塞氏病是一种什么病?

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病情分析:您好:白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼口生殖器综合征.临床上以口腔溃疡生殖器溃疡虹膜睫状体炎三联症较常见.其中眼部症状多样可表现为视力模糊视力减退眼球痛畏光流泪异物感及飞蚊症等严重者可导致失明.意见建议:迄今为止本病已试用过多种不同的治疗方法.(一)局部疗法局部用类固醇激素:如在溃疡形成前驱期使用对口疮性溃疡有效.最有效的制剂是以口腔用基质配制的0.1去炎松霜2.5mg氢化可的松琥珀酸钠片和0.1mg的倍他米松戊酸盐片后两种水化成浆剂涂敷3~4天还可用于眼疾治疗对于各种眼炎大多数用强的松龙氢化可的松注射液去炎松注射剂局部眼周注射症状较轻者可用可的松眼膏局部使用.局部用抗生素治疗:如洗必太漱口液呋喃西林漱口液庆大霉素雾化吸入1%利福平口腔溃疡膜四环素胶囊含服两分钟后吞下吡哌酸氟哌酸环丙氟哌酸局部含服吞下者对复发性口疮有一定疗效.外阴溃疡除用激素软膏外也可配制一定浓度的抗生素液体温水坐浴.眼炎还可合用利福平眼液卡那霉素眼液治疗.局部溃疡还可以用紫外线照射及其他理疗以控制溃疡恶化.(二)全身疗法1精神支持疗法:由于本病慢性复发性疾病发作与感染及精神紧张刺激有关.因此首先要告诉病人要树立长期治疗战胜疾病的信心尽量避免过度紧张的工作和生活生活起居要有规律并得到家庭社会合作.2寻找病因治疗原发埠如核感染要积极有力长期(不少于1年)的抗结核治疗;有病毒感染时一方面休息加强营养增加抵抗力也可用转移因子干扰素白介素等治疗病毒感染.链球菌要抗感染治疗部分患者对表霉素头孢类抗生治疗有效也是提示该病与感染有关.3全身用皮质类固醇治疗.在以下情况下需全身应用皮质类固醇激素治疗:较严重的眼炎特别是虹膜炎脉络膜炎网膜炎等;出现神经精神症状;出现大血管炎证;出现较严重器质性病变;各种栓塞性脉管炎伴血管闭塞时.剂量0.3~1mg/kd.有人认为激素与硫唑嘌呤合用疗效更佳.4全身用免疫抑制剂:瘤可宁对白塞病的眼部病变疗效较佳对皮肤粘膜关节病变也同样有效.口服(4~8)mg/d也可和激素合用.硫唑嘌呤对眼部病变同样有效对皮肤粘膜病变疗效稍弱于瘤可宁.环硫酰胺治疗白塞病也有一定疗效一般和小剂量激素合用单独用药疗效稍差.5全身用免疫调节剂:环孢霉素A对治疗白塞病眼部病变疗效较好国外已广泛使用.剂量一般较楔2~5mg/kg.d)对口腔溃疡外生殖器溃疡关节炎也同样有效肠道症状神经系统症状也同样有效一般150mg/d分水岭次用每周2d.Tames认为对1/3患者的口腔外生殖器溃疡有效.秋水仙碱具有抑制白细胞趋化性及活性作用对口外生殖器病变有效对眼炎疗效稍差.一般每日0.5~1mg可服3~6个月.近年有些报道认为青霉胺氯喹羟基氯喹磺受吡喧治疗有效.6其他全身疗法(1)性激素疗法:包括使用乙炔雌二醇和苯乙双胍等女性激素和促蛋白合成甾类(同化激素)
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