唇裂修复的五大基本步骤
唇裂修复的五大基本步骤

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唇裂修复要求为:①精确解剖对位,修复裂隙。②重建口轮匝肌的方向。③重建鼻基底、唇峰、唇珠。④修复鼻孔及鼻端。先天性唇裂一般分为单侧唇裂和双侧唇裂。根据裂隙程度又分为唇红裂、不完全唇裂和完全性唇裂。完全性唇性的特点包括:裂隙呈三角形,患侧鼻翼偏平,鼻端低平,鼻翼内外脚间距加宽,外脚低下,鼻小柱斜向裂侧,双侧唇裂鼻小柱短。或并有口轮匝肌裂开,错位。唇裂修复手术基本步骤唇裂修复步骤1.定点确定上唇的表面解剖基本点。常用基本点有7个,点1在健侧唇峰;点2在人中很低点;点3在患侧唇峰,1~2=2~3;点4和6在唇裂隙两旁鼻基底结上,点4到鼻小柱缘与点6到鼻翼内缘之和等于健侧鼻孔宽度;点5在健侧鼻孔中点;点7在患侧唇红的由厚变薄处。除上述基本点外,根据不同的修复方法,尚需增加定点方可进行不同的修复。唇裂修复步骤2.分离如鼻基底裂隙较宽,缝合时张力大,应先行分离牙槽沟,达到减张的目的。先于两侧唇红各作一缝线牵引,翻开唇部,再在牙槽沟部略偏唇侧作粘膜切开,用刀柄紧贴骨膜向上分离;病侧的分离范围要大于健侧,有时需延伸分离至鼻翼基底部,使面颊部的软组织充分松动,使其缝合后无张力。然后用1∶20万肾上腺素生理盐水溶液小纱布堵塞,压迫止血。如果裂隙较窄,可不必分离达此平面。唇裂修复步骤3.切开先在裂隙两侧上唇各用一唇夹压迫止血,然后按定点划线方向用尖刃刀自下向上全层斜行切开,保留粘膜比皮肤略多些。再将皮肤、肌肉、粘膜各层作分离。保留切开的红唇部,以便修复唇珠。唇裂修复步骤4.肌肉层的分离与缝合分别在皮下与粘膜下将肌肉层分离出来,然后分别在鼻小柱根部与鼻翼的基底部分离和剪断,并将其分成2~3个三角形的肌肉瓣。然后将三角形的肌肉瓣交叉重叠缝合,先将外侧上部三角瓣缝合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉缝合在红唇上方使口轮匝肌完全复位。唇裂修复步骤5.缝合按设计切口,先缝合粘膜,缝结打在口腔侧,再交叉缝合肌层,自上而下。然后用3-0~5-0尼龙单丝线或聚丙烯线缝合皮下和皮肤。较后作Z形唇红缝合,避免由于直线缝合引起浅的唇红裂。将薄侧唇红的移行部切开,再将唇侧唇红形成三角瓣嵌入,以增加薄侧唇红的厚度,使上唇厚度均匀对称,较后切除多余的组织。如果您还想对其他等整形美容项目有进一步的认识以及各医院整形专家的预约、整形价格、医院资讯都可以随时拨打我们的全国免费热线:400-0922-882
  • 这是怎么了?癫痫吗?

    您好,从你所说的症状看来,很可能是癫痫病,建议患者到正规的大医院做一个24小时的脑电图检查,看大脑里是否有异常放电波,一旦有,即可确诊为癫痫。建议采用”128导脑电图精确定位微创手术“结合中医辨证联合...

    2022-03-20 02:26:08
  • 癫痫疾病能否情绪激动呢?

    您好,癫痫患者是不能情绪激动的,会导致癫痫的发作。癫痫疾病在发作之前,也是会有一些征兆的,但是征兆可能是不太明显的,因此,会让患者忽略的,这样就会让患者发生意外的伤害的,或者是意外的死亡,所以,患者是...

    2022-03-20 02:10:34
  • 尖锐湿疣会造成不育吗?怎么治疗?

    你好,如果你一直没有治好的话是会造成不育的,希望你尽早的去根治,其实配合医生的治疗,或者是动一个手术是会好的,你不要太担心了,配合治疗吧。同时多食新鲜的蔬菜,避免受凉,保持良好的心情。

    2022-03-20 02:10:36
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    2022-03-20 02:10:36
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    前列腺炎是多种复杂原因和诱因引起的前列腺的炎症、免疫、神经内分泌参与的错综的病理变化,导致以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主要临床表现的疾病。可以服克克常规药物、竹林胺等药物治疗,必要的话建议手术治疗。...

    2022-03-20 02:12:04
  • 小阴唇内侧有几个很小的白色疙瘩像粉刺,怀疑是尖锐湿疣?

    病情分析:尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种由人类乳头瘤病毒引起的性传播疾病。潜伏期在3个月左右,短者3周,长者8个月以上,平均为3个月,主要是性活跃人群,以20~30岁为发病高锋,发病很大程度上取...

    2022-03-20 02:12:04
  • 不孕症怎样正确护理

    女性不孕症的护理方法:1、留意自我捍卫,增加不育的产生对许多可能会干扰受孕的培训应当留意防御,如应防止碰触放射线和对身材有害的物资如某些化学品和重金属等,防止高温作业等。不育患者应尽量避免抽烟饮酒。2...

    2022-03-20 02:12:04

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