​​黄褐斑是难治性色素性皮肤病之一 病因病机非常复杂

  黄褐斑是很多女人的痛,特别是上了点年纪的女性,经常被强调小心“黄褐斑”。可是还是发生了,而黄褐斑是难治性色素性皮肤病之一,病因病机非常复杂。

  产生黄褐斑的原因
  1、日光因素:是引起黄褐斑的主要原因,紫外线可使酪氨酸酶活性增加,致黑素合成增多。近来的研究表明,黄褐斑和光老化关系密切,可见光和红外光同样可产生自由基使色素合成增多,光甚至比UVA1引起更明显、更持久的色素沉着。因此防晒不仅是防紫外线,也要防可见光和红外光;
  2、内分泌因素:雌性激素等失调容易导致黄褐斑的发生,常见于未婚女性、孕妇和口服避孕药者;
  3、遗传因素:黄褐斑患者具有相同家族史者占50%以上,男性患者尤为明显;
  4、皮肤炎症反应、血管增生扩张、屏障功能破坏、基底膜带损伤、真皮胶原老化等,这些因素均可导致酪氨酸酶的活性增加,在黄褐斑的病因学中已越来越受到重视。针对存在血管扩张增生的“血管型”黄褐斑采用封闭血管、活血化瘀和消炎等治疗效果较好,皮肤屏障功能破坏和炎症反应也是黄褐斑反复发作的原因之一,可作为治疗的新靶点;
  5、化妆品应用不当:化妆品直接刺激皮肤或使皮肤产生过敏反应;
  6、慢性疾病:肝脏疾病、甲状腺疾病、消耗性疾病、女性生殖器官疾病和月经不调、痛经、子宫附件炎、不孕症等;
  7、药物因素:避孕药、冬眠灵、苯妥英钠、安体舒通等;
  8、精神因素:精神紧张、工作生活压力过大、情绪波动、熬夜、生活不规律者易产生黄褐斑;
  9、其它:过度洁面、干性皮肤、外用糖皮质激素、皮肤微生态失衡、微量元素及氨基酸缺乏等。
  黄褐斑的系统治疗
  如果是内分泌失调,黄褐斑一直在加重和生长的,建议去医院治疗。
  1、药物治疗
  外用氢醌酸,壬二酸;氢醌酸+维A酸+糖皮质激素联合治疗;口服氨甲环酸
  注:壬二酸属于特殊用途化妆品;氢醌酸、维A酸、糖皮质激素等属于药物,需要在医生的建议下规范使用,避免滥用引起其他皮肤问题。(使用以上药物都需要就医)
  但是药物治疗只能起到调节和控制,对于比较深的黄褐斑,治疗非常有限。
  2、医美治疗
  化学剥脱
  因为FDA限制,市面上销售的酸类护肤品都是有浓度把控的,只有娶医疗机构刷酸才是高浓度的酸。对于真皮以上的浅皮层有较好的作用,可以穿透表皮,作用到有色素的地方,刺激细胞分裂。
  光子嫩肤
  IPL(强脉冲光)也可以用来治疗色斑和黄褐斑,因为它的能量和激光有差异,它是复合光,所以能量分散,适合大范围的多问题改善。
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