爱美是人的天性。长黑斑而至门诊求治的人愈来愈多，许多病人因为脸上、手脚长黑色斑点而深受困扰，其中有不少病人来高医之前已到处找偏方，有的病人因改善不当而愈来愈黑。病人抱着一线希望及疑惑来求诊？到底黑斑是什么？怎样才能预防？一般民众所以为的黑斑，其实可以分为许多种，其中较常见的有小甜甜型的雀斑(freckle)、日照性雀斑(solar lentigo)、女性生育年龄开始长在脸上的肝斑(chloasma)、颧骨斑、与化妆品有关的黑皮症(melanosis)，还有在皮肤较油性的中老年人脸上出现的脂漏性角化等较为常见。其依据各人体质及阳光曝晒时间的长短而有不同程度的表现。冬天即将来到，因此正是改善的好时机，以下为诊疗此类病人较常遇到的问题，在此作一简单说明及介绍。

我的皮肤很油，而且脸上及头皮有许多深褐色突起斑点，我还不到45岁，这是不是老人斑？

　　这可能是脂漏性角化症的表现，很多病人会误以为是老人色素斑，当然这二种也常同时存在，通常在强岁以后就可能发生。然而改善却相当简单，用液态氮冷冻改善或是二氧化碳雷射即可去除之。

什么是肝斑？是不是肝脏功能不好才会长肝斑？

　　肝斑在东方女性很普遍，主要发生在育龄妇女，大多是表现在脸上阳光照射部位的对称褐色斑。其发生可能与怀孕、服用避孕药、内分泌失调、药物、营养不均，以及基因等多重因素有关。与肝机能障碍的相关性很少，其乃因其色素斑的颜色与煮熟的猪肝类似，方才称为肝斑。因此用肝斑这个名称并不太适合，阳光照射则会恶化之。

为什么我的黑斑在颧骨及额头特别明显？很不好看，怎么办才好？

　　可能这是肝斑的典型表现。改善的第一步一定要建立防晒的习惯。早上出门要用防晒用品，因为阳光是恶化的一大因素。此外，皮肤科医师可视肤质的需要，而给予局部使用不同浓度的对二苯酚或维他命Ａ酸或果酸。如果病人能配合防晒的观念，那么改善二至六个月左右，应可达到不错的疗效。但是有一种真皮型的肝斑，色素沉积较深，可能要用雷射改善才可能达到令人满意的效果。

为什么我的黑斑冬天会变少，夏天却长很多？该如何预防？

　　如果有此情形，就要考虑是否是小甜甜型的雀斑(freckle)。这种黑斑通常很小(3mm)，但为数不少。由于其产生通常乃紫外线刺激所引起，也就难怪冬天可改善，夏天愈长愈多。一般而言不必改善，只要做好防晒保护便可改善，如果要改善的话，第一步便是要尽量避免紫外线的照射。

我从小就有雀斑？但是不仅冬天不会改善，而且现在愈来愈多，该怎么办？

　　这可能是另一种型的雀斑(lentigo)，临床上与freckle的确不太好区分，其本身不会变成癌症的可能，但是若身上长很多，而且是在非阳光照射部位，则最好找皮肤科医师检查其它可能的病变。

　　

脸上有斑怎样去掉 祛斑