侧身睡觉时候，胸口肋骨痛，首先需要排除一下有没有外伤的情况，如果排除过之后考虑由于和体位改变有关系，可能是肋间神经炎，或者是胸膜炎。同时需要完善一下胸片的检查，来看一下双肺的情况和双侧胸膜的情况，另外需要做一下发作时候的心电图，看一下有没有心脏的问题。同时需要注意一下有没有和呼吸有关系。如果明确为肋间神经炎或者是胸膜炎的话，可以口服止痛的药物，比如说散列通，效果是很好的。