肛门周围出现小米粒的疙瘩，首先要考虑是尖锐湿疣的存在，它是属于一种性传播疾病，这种情况需要到皮肤性病门诊就诊，做相关的病毒检测，如果明确诊断，需要做抗病毒和激光治疗。其次要考虑存在皮脂腺囊肿。如果没有明显的不适感，可以暂时不用处理，密切观察就行。如果疙瘩越来越大，出现疼痛的感觉，可以考虑手术切除，这种情况要注意饮食清淡，避免辛辣刺激的食物。